神経ブロック療法

神経ブロックとは神経興奮や炎症を抑える薬剤を注射し、主に末梢神経の働きを停止させて痛みを和らげる治療です。痛みを伝える知覚神経ブロック効果以外に交感神経ブロックによる血流改善効果や痛みを脳が記憶して慢性化する痛みの悪循環遮断も期待できます。絶大な鎮痛効果がある一方でデメリットとして出血に代表される副作用を生じる可能性も否定できません。

副作用を可能な限り避けるため、当院では患者様の負担が少ない極めて細い針を用いながら、ペインクリニック専門医の技術を活かして安全かつ短時間で神経ブロックを行っておりますのでご安心ください。痛みの原因により保険適応がある神経ブロックの種類が異なります。術式や費用など詳しくはスタッフまでおたずねください。

神経ブロック療法を漫画でわかりやすく解説

ブロック療法の種類

頭部　具体的な病名については＜頭の痛み＞＜神経の痛み＞をご覧ください

• 三叉神経末梢枝ブロック（眼窩上神経・眼窩下神経・オトガイ神経ブロック）
• 大後頭・小後頭神経ブロック　　など

首　具体的な病名については＜首の痛み＞をご覧ください

• 星状神経節ブロック
• 神経根ブロック
• 硬膜外ブロック
• 椎間関節ブロック　　など

肩　具体的な病名については＜肩の痛み＞をご覧ください

• 肩甲上神経ブロック
• 肩甲背ブロック　　など

胸部　具体的な病名については＜神経の痛み＞＜そのほかの痛み＞をご覧ください

• 肋間神経ブロック
• 硬膜外ブロック　など

腰部　具体的な病名については＜腰・背中の痛み＞＜神経の痛み＞をご覧ください

• 硬膜外ブロック
• 大腰筋筋溝ブロック
• 椎間関節ブロック

臀部　具体的な病名については＜おしり・股の痛み＞＜神経の痛み＞をご覧ください

• 仙骨硬膜外ブロック
• 坐骨神経ブロック
• 仙腸関節ブロック　　など

そのほかの注射治療（筋筋膜性疾患・関節疾患）

痛みが出るツボに行うトリガーポイント注射や関節内注射を行うとともに、当院では筋膜リリースをエコーで観察しながら注射するハイドロリリース（筋膜リリース注射）で施行しています。

筋膜リリースや関節内注射の適応

• 寝違え（詳細は＜寝違え＞参照
• 肩こり
• ぎっくり腰（詳細は＜ぎっくり腰＞参照）
• 慢性腰痛（詳細は＜腰の痛み＞参照）

など

トリガーポイント注射

• 頚椎・腰椎椎間板ヘルニア（詳細は＜頚椎椎間板ヘルニア＞＜腰椎椎間板ヘルニア＞参照）
• 腰部脊柱管狭窄症（詳細は＜腰部脊柱管狭窄症＞参照）
• 線維筋痛症（詳細は＜線維筋痛症＞参照）
• 複合性局所疼痛症候群（詳細は＜複合性局所疼痛症候群＞参照）

など

薬物療法

痛みを軽減するために必ず注射が必要になるわけではありません。ペインクリニックでは神経ブロック療法の補助的治療法として、または神経ブロック療法を行うほど重症ではない患者様、あるいは注射が苦手という患者様に対して薬物療法を実施しています。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）に代表される鎮痛薬、神経障害性疼痛治療薬、ステロイド、オピオイド、抗うつ薬、漢方薬などさまざまな薬剤を患者様の病状に応じて使い分ける、あるいは組み合わせながら痛みの治療を行います。どの薬を使う場合にも目的、予想される効果、副作用を十分に説明し、よくご理解していただいてから開始するように努めておりますのでご安心ください。

リハビリテーション

リハビリテーションは痛みに対する有効な治療法の1つで、神経ブロック、各種注射治療、さまざまな薬物療法などと並行して実施します。物理療法やストレッチなどのリハビリテーションの手法を適切に用いると疼痛の軽減以外に長い引く痛みで生じた不快な感覚の緩和、局所の血流促進、関節可動域拡大に代表される運動機能向上が期待できます。

不安や気分落ち込みの軽減など精神状態が改善する場合も少なくありません。リハビリテーションは｢痛くて何もできない生活｣を｢痛いけれど少しはできる｣｢痛みは残っているがこれまでよりできることが増えた｣に変えるための大切な治療手段です。私たちと一緒によりよい生活を目指しましょう。